薬剤師の“わ”ニュース（2/18）

今週のトピックはこちら

① 調剤基本料は一律３点プラス

② 敷地内薬局には厳しい改定

③ 未だに要件が分からないＤＸ加算

薬剤師の“わ”ニュ～スです😆

先週一週間（２／１１～２／１６）の出来事の中から、「薬剤師」に関係がある記事について、編集者の独断と偏見でピックアップして毎週日曜日に配信します❗️

独断と偏見なのでご意見は受け付けません！

すき間時間を利用して、サクッと先週一週間の情報をＧＥＴしましょう！

※ニュースの情報をご活用される場合は、必ず皆さんの責任の元で情報を取得し、日々の業務にご活用ください

今回は、先週発表された２０２４年度調剤報酬改定の答申について、書きたいと思います！

① 調剤基本料は一律３点プラス

調剤基本料は、人件費への対応等、つまり賃上げの観点から３点プラスになりました🤔
#（　）は前回の点数

調剤基本料１　４５点（４２点）

調剤基本料２　２９点　（２６点）

調剤基本料３イ　２４点（２１点）
調剤基本料３ロ　１９点（１６点）
調剤基本料３ハ　３５点（３２点）

特別調剤基本料Ａ　５点（７点）新設

特別調剤基本料Ｂ　３点（７点）新設

今回の変更点としては、調剤基本料２の対象になる薬局が追加されました。

「処方箋受付回数４,０００回超え、かつ、上位３の医療機関処方箋７割を超える薬局」

前回までは、複数の医療機関が入っているクリニックモールの薬局では、受付回数が４,０００回を超えても、集中率が７０％を下回れば調剤基本料１を算定できました。

例えば、４つの医療機関が入っているモールで、その４つの医療機関からしか処方箋を受けていないとします。

全受付回数に対する、４つの医療機関の受付割合が、４０％、３０％、２０％、１０％であれば、一番割合が高い医療機関は４０％なので、７０％を下回ることができます。

しかし今回は、上位３つの医療機関の受付回数まとめて考えるので、上記の割合で処方箋を受け付けたとすると

９０％（４０％＋３０％＋２０％）、１０％となり、７０％を超えてしまうので、今まで調剤基本料１を算定していたクリニックモールの薬局は４２点（Ｒ４の点数）→２９点（Ｒ６の点数）となり、マイナス１３点になります😭

調剤基本料の考え方としては、人件費への対応として一律３点プラスですが、上記に該当する薬局は減算になります。
#クリニックモールの薬局は儲かってるからいいんじゃないのかな

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② 敷地内薬局には厳しい改定

今回の改定では、調剤基本料について新設された点数があります！

特別調剤基本料Ａ ５点（７点）と特別調剤基本料Ｂ ３点（７点）です。

新設とありますが、今までにもあった特別調剤基本料が「Ａ」と「Ｂ」に分かれた形になっています。

「Ａ」が病院の敷地内の薬局、いわゆる敷地内薬局で、「Ｂ」が調剤基本料に係る届出を行っていない薬局が該当します。

今回、調剤基本料は人件費への対応等の関係から一律３点プラスとなっていますが、特別調剤基本料は減算されています🤔

そして！

地域支援体制加算、連携強化加算、在宅薬学総合体制加算１＆２などは点数が１０/１００になったり

外来服薬支援料や服薬情報提供料などは、特定の医療機関（厚生労働大臣が定める医療機関で、多くは敷地内の医療機関、つまり門前だと思います）に対しては算定ができません。

また、７種類以上の内服薬の調剤では、薬剤料が９０／１００になるようです…

一時期、敷地内薬局を有するグループ薬局すべての基本料を一律減算という話があり、Ｎ〇ｈａのロビー活動が功を奏してか無くなりましたが…

今後も敷地内薬局への風当たりは強そうですね
#それでも敷地内薬局をするってことは、儲けがあるのかな？

詳しくはこちら

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③未だに要件が分からないＤＸ加算

調剤基本料の加算項目として「医療ＤＸ推進体制整備加算」という点数が新設されました。

点数：４点（月１回）

届出：必要（地方厚生局）

要件：①レセプトの電子請求の実施
　　　②オンライン資格（オン資）確認の実施
　　　③オン資の利用体制の整備
　　　④電子処方箋の受付体制
　　　⑤電子薬歴の利用
　　　⑥電子カルテ情報共有サービスの活用体制（オン資活用）
　　　⑦マイナ保険証の実績
　　　⑧薬局内掲示
　　　⑨ウェブサイトへの掲示

施設基準の要件としては９項目あります。

経過措置として、④はＲ７年３月３１日まで、⑥はＲ７年９月３０日まで、⑨はＲ７年５月３１日までは、基準に該当しているとみなされます。
#薬局というより、国の整備が進んでないですね、たぶん

未だに「一定程度の実績」がどの程度なのかよく分からない⑦は、Ｒ６年９月３０日から適用されます。

マイナ保険証の利用については、アフィリエイト的な取り組みが始まっていますが、実績要件をこれに合わせてくるのでしょうか？

地域支援体制加算が一律７点マイナスになっていることから、この点数は取りたいところですよね！
#調剤基本料の一律プラスの考えからはどこいってん！

詳しくはこちら
マイナ保険証利用促進のための医療機関等への支援について
オンライン資格確認をより便利にご利用いただくために

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④ 最後にお願い

薬剤師の“わ”は、病院、薬局、企業に関係なく、薬剤師の繋がり「わ」を創りたいとの思いから、研修会や交流会を定期的に開催しています❗️

多くの方にご参加いただきたい😆との思いから
薬剤師の“わ”の研修会は、毎回、日本薬剤師研修センターの単位（PECS）が取得できます。

研修参加費も低く設定しています（オンラインは無料）

今後も引き続き活動を行うためには、多くの方に研修会にご参加いただき、皆さんと一緒に盛り上げていくことが大切です❗️

少しでもご興味のある研修会やイベントがあれば、ぜひご参加をお願いします🙇🏻‍♂️