薬剤師の“わ”ニュース(3/17)

今週のトピックはこちら

① 後発→先発への変更OK

② 薬価上がっても後発→後発へ変更OK

事前合意で情報提供必要なし!

薬剤師の“わ”ニュ~スです😆

先週一週間(3/10~3/16)の出来事の中から、「薬剤師」に関係がある記事について、編集者の独断と偏見でピックアップして毎週日曜日に配信します❗️

独断と偏見なのでご意見は受け付けません!

すき間時間を利用して、サクッと先週一週間の情報をGETしましょう!

※ニュースの情報をご活用される場合は、必ず皆さんの責任の元で情報を取得し、日々の業務にご活用ください

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多くのご協力をいただき、薬剤師の“わ”は研修会やオンラインセミナーを開催しています!



今回は、3月15日に出た「現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて」という通知について、明日の業務からすぐに取り入れれるように、ご紹介したいと思います😃

詳しくはこちら
現下の医療用医薬品の供給状況における変更調剤の取扱いについて(事務連絡 令和6年3月15日)

後発→先発への変更OK

ポイント1:「変更不可」の場合は変更ダメ

ポイント2:含量規格が異なるもの又は類似する別剤形のものは変更OK

後発医薬品から先発医薬品への変更調剤が可能になります…が、当然条件があります。

処方箋の「変更不可」欄に「✓」又は「×」が記載されている場合は、後発医薬品から先発医薬品に変更調剤ができません。
#なんでやねん!

「変更不可」ではない場合は、患者さんに先発医薬品で調剤することを説明した上で、後発医薬品→先発医薬品に変更調剤しても良いということです。

先発医薬品への変更については、含量規格が異なるもの又は類似する別剤形のものへの変更も含まれます。

以下に例を示します。


薬価上がっても後発→後発変更OK

ポイント1:薬価が上がっても変更OK

ポイント2:内服薬は異なる分類間の別剤形への変更OK

今までは、後発医薬品から後発医薬品に変更する際に、薬価が高くなる場合は変更ができませんでしたが、患者さんの同意を得た上で変更調剤が可能になります。

ただし、規格又は剤形の違いにより効能・効果や用法・用量が異なるもの除きます

また、内服薬の場合だけは、「錠剤、カプセル剤、丸剤」と「散薬、顆粒剤、細粒剤、末剤、ドライシロップ剤」間の別剤形への変更が可能です(含量規格が異なる場合を含む)。

以下に例を示します。


事前合意で情報提供必要なし!

ポイント1:上記、①後発→先発、②後発→後発への変更の情報提供

ポイント2:医療機関と取り決めがある場合は、取り決めによる情報提供方法でOK

上記①後発→先発②後発→後発の変更を行った場合は、以下の1~3の情報を処方箋発行医療機関に報告が必要です!

1.調剤した薬の銘柄

2.含量規格が異なる後発医薬品を調剤した場合は、含量規格も「1.」に追加して報告

3.別剤形の後発医薬品を調剤した場合は、剤形も「1.」に追加して報告

#「銘柄」、「含量規格」、「剤形」と別で報告する方が手間ですね

ただ、面で沢山の医療機関から処方箋を受けている場合は、上記の報告が大変なので

「当該保険医療機関との間で、調剤した薬剤の銘柄等に係る情報提供の要否方法頻度等に関してあらかじめ合意が得られている場合は、当該合意に基づいた方法等により情報提供を行うことで差し支え
ない。」とされています。

事前に門前の医療機関とは、情報提供の方法などを決めておいた方が良さそうですね!

今までは疑義照会等で対応してきたことを、疑義照会なしで対応できるようになったということですが…ここまで明文化が必要なんですね😅

「変更不可」の処方せんを一番何とかして欲しいです🙇🏻‍♂️


④ 最後にお願い

薬剤師の“わ”は、病院、薬局、企業に関係なく、薬剤師の繋がり「わ」を創りたいとの思いから、研修会や交流会を定期的に開催しています❗️

多くの方にご参加いただきたい😆との思いから
薬剤師の“わ”の研修会は、毎回、日本薬剤師研修センターの単位(PECS)が取得できます。

研修参加費も低く設定しています(オンラインは無料)

今後も引き続き活動を行うためには、多くの方に研修会にご参加いただき、皆さんと一緒に盛り上げていくことが大切です❗️

少しでもご興味のある研修会やイベントがあれば、ぜひご参加をお願いします🙇🏻‍♂️

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