今回のトピックはこちら
①施設基準の受理通知の送付が無くなっていく
②選定療養よりも混乱！OTC類似薬の保険外し
③今後、新たな後発医薬品は出にくい？
薬剤師の“わ”ニュ～スです😆
先週一週間（６／９～６／１５）の出来事の中から、「薬剤師」に関係がある記事について、編集者の独断と偏見でピックアップして毎週月曜日の朝８時ごろに配信します❗️
独断と偏見なのでご意見は受け付けません！
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①施設基準の受理通知の送付が無くなっていく
国が押印廃止を進める流れで、保健所や厚生局への届出書類についても押印が無くなりました。
アナログな作業や手続きを無くすという流れなのでしょうか？
今薬局では、施設基準等の届出が受理された後に、薬局に受理通知が送られてきましたが、今後は送付が無くなる方向のようです！
ただし、各厚生局によって対応はまちまちで、北海道厚生局、関東信越厚生局、東海北陸厚生局は「受理通知に代えて」というような文言がありますが
他の厚生局では、施設基準の受理状況の掲載と合わせて通知も行うようです。
◆北海道厚生局
施設基準の受理通知の送付に代わり、ホームページからご確認いただくことになる予定
◆東北厚生局
届出された直近の施設基準の受理状況（算定開始日・受理番号等）をご確認いただけます。
◆関東信越厚生局
従来、施設基準等の届出受理後に各保険医療機関等へ受理通知を送付しておりましたが、今後は受理通知に代えてこちらのページからご確認いただくこととなります。（受理通知の送付からホームページのみ掲載への切替えは、令和7年度中を予定しています。）
◆東海北陸厚生局
これまで、施設基準等の届出受理後に各保険医療機関等へ受理通知を送付しておりましたが、今後は受理通知に代えてこちらのページからご確認いただく予定です。（令和7年度中を予定。）
◆近畿厚生局
届出受理通知書の発送と併せて、ホームページに施設基準（又は基準）の届出受理状況を掲載することとなりました。
◆中国四国厚生局
一定期間に届出された保険医療機関・保険薬局の施設基準、指定訪問看護ステーションの基準についての受理状況を掲載しています。
◆四国厚生支局
施設基準の受理状況」は、下記のとおり、一定期間に受理された施設基準を掲載しております。各医療機関・薬局が届出された全ての施設基準を確認される場合には、施設基準の届出受理状況（全体）からご確認ください。
◆九州厚生局
届出された直近の施設基準の受理状況（算定開始日・受理番号等）をご確認いただけます。
近畿厚生局の通知を元にご紹介すると
①受理状況は、毎月２回（１５日～２０日頃 ／ 最終開庁日 ）に掲載される予定。
②施設基準の受付から掲載までに要する期間は、概ね２週間～１か月
特に何か変更があるわけではなく、受理通知が届かないので各薬局で確認してくださいということです！
②選定療養よりも混乱！OTC類似薬の保険外し
一度はトーンダウンした「ＯＴＣ類似薬の保険外し」、２０２６年度からの開始を目指して色々と進んでいるようです。
詳しくは分かりませんが
「経済財政運営と改革の基本方針（骨太方針） ２０２５原案」に 、ＯＴＣ類似薬の保険外しに関する内容が記載されています。
保険が外れたらどうなるの？と思われますが
当然、自費ですよね😅
それに関して「公的保険を補完する民間保険の開発」とあるので、ＯＴＣ類似薬で保険が外された医薬品については、民間保険を使えるようにするのかな？
どうなるか分かりませんが、もし本当に一部でもＯＴＣ類似薬の保険外しが始まったら、「選定療養」の比ではないくらい、混乱しますよね😅
それよりもまず、そもそも保険が外されたＯＴＣ類似薬は処方され難くなることが予想されます。
そうなると、その医薬品の医療保険市場での売り上げは落ちるので、スイッチОＴＣ化して医療用医薬品としては販売を中止するかもしれません。
＃これが狙いかもしれませんが
ＯＴＣ類似薬が良く処方される診療科前の薬局は処方箋枚数が減る可能性があります。
湿布剤、抗アレルギー薬、胃薬などは、まずはじめに保険外しに該当する医薬品だと考えられます。
そうなるとドラッグストアーは強いですよね！
処方箋を受けれて、ＯＴＣ医薬品を多種多様に販売している🤔
しかし、保険薬局にも武器があります！
それは「零売」です。
零売の「やむを得ない場合」として２つ明記されており、その１つに
①医師に処方され服用している医療用医薬品が不測の事態で患者の手元にない状況となり、かつ、診療を受けられない場合であって、一般用医薬品で代用できない場合とあります。
例えば、ロキソニンテープ
＃ロキソニンテープが保険外しに該当するかは知りませんが
ロキソニンテープが処方されていたけど、保険外しにより処方されなくなった。
でも痛みが続くのでロキソニンテープを患者が求めるケースでは、零売販売で対応できるかもしれません。
＃「一般用医薬品で代用できない場合」を少し無視しています
ＯＴＣ医薬品よりも安く金額設定をすればニーズはあるかも…しれません
話が飛躍しすぎたかもしれませんが
同一の処方箋に、保険適用の医薬品と適用外の医薬品が混在する場合の技術料や指導料の考え方など、もっと現実味がある問題もありますが
本当にどのように進んでいくのでしょうか🤔
詳しい方、ぜひ教えてください！
詳しくはこちら
・第７回経済財政諮問会議
③今後、新たな後発医薬品は出にくい？
皆さんご存じのように、後発医薬品は年２回、６月と１２月に収載されます。
そして今月の１３日に新たに後発医薬品が収載されましたが…何か静かですよね？
今回収載された初の後発品は２成分５品目で過去最少のようです
＃収載数３８品目も過去最少
掲載された２成分（商品名）はエクメットとクレナフィンです。
エクメットは２社からで、クレナフィンは１社（ＡＧ）と少ないですね。
なかなか新薬が開発されない状況で、当然それに伴って後発医薬品も新しく収載されるものが少なくなる。
後発医薬品の変更率も９０％前後になり、今後伸びる市場では無さそうです。
詳しくはこちら
・薬価基準収載品目リスト及び後発医薬品に関する情報について（令和7年6月13日適用）
④ 新サービスのご紹介
薬剤師の“わ”では、“勝手に”薬剤師の生涯教育をサポートすることを活動の“使命”だと考え
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当然、毎回のセミナーでは、日本薬剤師研修センターの単位が取得できます！
※薬剤師の“わ”アンケート調査結果より
しかし、薬剤師の“わ”が行ったアンケート調査結果より、セミナー等への参加にお金をなかなか使えないことも分かりました🤔
そこで、２０２５年６月より「新サポート」をスタートします！
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