薬剤師の“わ”ニュース(11/26)

薬剤師の“わ”ニュ~スです😆

週一週間(11/19~11/25)の出来事の中から、「薬剤師」に関係がある記事について、編集者の独断と偏見でピックアップして毎週日曜日に配信します❗️

独断と偏見なのでご意見は受け付けません!

すき間時間を利用して、サクッと先週一週間の情報をGETしましょう!

※ニュースの情報をご活用される場合は、必ず皆さんの責任の元で情報を取得し、日々の業務にご活用ください

今回のトピックはこちら

① 利益が出ている薬局の形態は?

② 地域支援体制加算のゆくえ…

③ やっぱり減った!コロナ治療薬の処方率!

① 利益が出ている薬局の形態は?

中医協で「第24回医療経済実態調査(医療機関等調査)報告」というものが出ました。

病院や保険薬局の経営実態を明らかにして、診療報酬改定に関する基礎資料を整備することを目的に調査されています。

要するに、どんな形態の医療機関が儲けているのかを調査するということです。
#恐ろしい

年度別の損益率の状況(下表)

( )内はコロナ補助金を含んだ損益率
【 】内は総損益率

薬局全体でみると、法人の損益率は5.4%と低下しています。
R元年から徐々にですが、減少しています。
表は載せていませんが、少し話題になった一般診療所のR4年度の損益率は8.3%(年々費+1.2%)でした。

上表は、調剤報酬別の損益率です🤔

最も利益が出ているのは、「調剤基本料3ロ」です。
ちなみに「調剤基本料3ロ」 は、 “同一グループで処方箋受付回数が月40万回超かつ 処方箋集中率85%超又は医療機関と不動産賃貸借取引有り”です。

調剤基本料3ロは16点(調剤基本料1は42点)ですが、グループとして取り扱う処方箋枚数が多く、点数が低くても全体では収益が出せるということなんでしょうね
#すごいですね

これらのデータを元に、今後どのように報酬改定が進むのでしょうか…
#厳しくならないでほしい

詳しくはこちら
中央社会保険医療協議会 総会(第567回)議事次第
第24回医療経済実態調査の概要(令和5年 11月24日版)

② 地域支援体制加算のゆくえ…

11月20日に開催された財務省の財政制度等審議会で、令和6年度の予算について話し合われました。

令和6年度の医療・介護・障害のトリプル改定に対する財務省の薬局に対する考えについて、ご紹介したいと思います。
#財務省はいつも厳しい

薬局が関係する内容として2つのキーワードを取り上げます。
1つは「リフィル処方箋」、そしてもう1つは「調剤基本料」です。

「リフィル」に関しては、薬局には追い風の内容だと思います。
ポイントは3点

1.積極的な取組を行う保険者を各種インセンティブ措置により評価

2.薬剤師がリフィル処方箋への切り替えを処方医に提案することを評価する仕組み

3.リフィル処方箋による適正化効果が未達成であることを踏まえ、処方箋料の時限的引下げ

医師会からの反発が強いので難しいとは思いますが、リフィル処方箋がより普及すれば、薬剤師が医療機関や患者さんに貢献できることも幅が広がると思います!

調剤基本料については、結論、「処方せん集中率が高い薬局等については、調剤基本料1の適用範囲等を見直すべきである。」ということです。

そして、地域支援体制加算の見直しについては、「残薬への対応や減薬の提案に係る実績を必須化する、「地域連携薬局」の認定を受けていることを要件化する」です。
#これですねw

「地域連携薬局」の認定要件はさておき😅
「処方せん集中率」については、何らかの変更がありそうですね

詳しくはこちら
財務省 財政制度等審議会(令和6年度予算の編成等に関する建議)

③ やっぱり減った!コロナ治療薬の処方率!

9月10日の薬剤師の“わ”ニュースでも書きましたが、今年の9月末まではコロナウイルスの治療は全額公費負担でしたが、10月1日より自己負担が発生するようになりました。

窓口負担が3割負担の方の9,000円で、、2割は6,000円、1割は3,000円となっています。

薬剤師の皆さんは思ってましたよね?

「こんなにお金がかかるなら、患者さんも薬飲まないよね…」って😅

(上図)読売新聞より

自己負担が始まった今年10月から、ラゲブリオ、パキロビット、ゾコーバの処方率は急落しています。
#思ってたよりは落ちてない?

3薬剤が右肩上がりで処方されていたのに、10月から急落しています。
自己負担が高いので、医師も処方し難いですよね!
コロナの薬以外でも、自己負担額を気にされる方が多いので、コロナの治療薬でも同じだと思います。

間もなく12月になりますが、ここからインフルエンザやコロナの患者さんが増えることも予想されますが、コロナウイルスの治療薬の処方率は増えるのでしょうか?

詳しくはこちら
コロナ飲み薬の処方率、自己負担となった10月から急落…「ゾコーバ」など3種類(11/21 読売新聞)

④ 最後にお願い

薬剤師の“わ”は、病院、薬局、企業に関係なく、薬剤師の繋がり「輪」を創りたいとの思いから、研修会や交流会を定期的に開催しています❗️

研修認定薬剤師の取得を応援する目的で、毎回、日本薬剤師研修センターの単位が取得できる研修会を企画しています。

薬剤師の“わ” が今後も引き続き活動を行うためには、多くの方に研修会にご参加を頂き、皆さんと一緒に盛り上げていくことが大切になります。

高い参加費を頂いて収益をあげたり、薬剤師の“わ”で何か商品やサービスを販売することは、一切ありません!

ただ純粋に、薬剤師の繋がり「輪」を創ることを目的に活動しています❗️
少しでもご興味のある研修会やイベントがあれば、ぜひご参加をお願いしたいと思います🙇🏻‍♂️


第41回薬剤師の“わ”

先にお知らせ!

たくさんのお知らせがあります🤔

起業の“わ”

5月28日(土)17時より
独立したいまたは興味がある薬剤師の方や薬局経営者の方が対象のセミナーです。
出版記念講演ということで、参加者全員に書籍をプレゼント❗️

オンラインセミナー

6月13日(火)19時半より
毎月第火曜日に、薬剤師の“わ”オンラインセミナーを開催します。
記念すべき1回目は、SRHR pharmacy PROjectの鈴木代表に「緊急避妊薬の現状~薬剤師としてどう寄り添うか~」のテーマでお話しいただきます。

日本薬剤師研修センター1単位

薬剤師の“わ”

6月24日(土)17時より
第42回薬剤師の“わ”
今回は、人気シリーズの「褥瘡治療」です。

日本薬剤師研修センター1単位
日本褥瘡学会 褥瘡・創傷専門薬剤師1単位(申請中)

心不全の病態と治療薬の使い分け!

第41回のテーマは「心不全」でした😆

第39回「降圧剤の使い分け」のオンラインセミナーで講師をしてくださった佐古先生(東住吉森本病院)が、今回も講師をしてくださりました。
#同級生なので無理を言いました

オフライン&オンラインのハイブリット開催の今回は、全国から70名もの方にご参加いただきました
#ありがとうございました

循環器疾患の患者さんは薬局にもたくさん来られるので、調剤や服薬指導を行う機会も多いと思います。
また、薬剤も沢山の種類があります
ですよね??

でも、薬の使い分けは分かりますか?
#分かってないやろw

佐古先生の講座では、単に薬を覚えるのではなく、体の仕組みから理解をすすめていきます!
心不全の病態から処方されている医薬品の特徴を考えるので、とても分かりやすかったです👍
#そりゃ人気講師やわ

心不全ガイドラインの「基本薬」と「併用薬」の考え方についてもよく理解できたので、この学びが活かせるように頑張ります!
#基本薬の減薬はナンセンス

会場の参加者だけではなく、オンライン参加の方とも様々なシステムを使っての双方向の研修会
佐古先生の講座に向かう姿勢と多くの方から知識を得ようという心構えは、大変勉強になりました😩

同級生のよしみで、忙しい中にも関わらず講師を引き受けてくれてありがとう😭
#図々しくしく来年もお願いしよう

交流会でも熱い会話が交わされました!
佐古先生のお話が良くて、みんな佐古先生に沢山質問してました!

病院、薬局、企業に関係なく、薬剤師の繋がりを創りたい…
いつか薬局の薬剤師と同じくらい、病院の薬剤師の方にも薬剤師の“わ”に参加して欲しいな!

最後まで読んでいただき
ありがとうございました🙇🏻‍♂️

薬剤師の“わ”は、病院、薬局、企業に関係なく、薬剤師の繋がり「輪」を創りたいとの思いから、研修会や交流会を定期的に開催しています!
毎回、日本薬剤師研修センターの単位が取得できる研修会を開催しています!
一緒に、薬剤師の「輪🫶」を広げましょう😃